Tim Hwang a passé sa carrière à osciller entre la politique, les politiques et les startups. Il a travaillé sur la campagne présidentielle de Barack Obama en 2008, a étudié les politiques publiques à Princeton et a rendu publique sa première entreprise, FiscalNote, avant ses 30 ans. Aujourd’hui, à la tête de Nitra, une plateforme financière et opérationnelle de soins de santé, il réalise ce qu’il appelle « la confluence parfaite de tout ce sur quoi j’ai travaillé dans le passé ».
Nitra est une plateforme d’exploitation d’IA native conçue spécifiquement pour les cabinets médicaux. Au lieu de regrouper des outils distincts pour la facturation, les achats, la planification et la vérification des assurances, Nitra les consolide tous dans un système unique alimenté par des agents IA.
L’entreprise se concentre sur le back-office des soins de santé – le travail administratif long et coûteux au sein des cliniques – et l’automatise du début à la fin, de la gestion des dépenses et de la comptabilité aux communications avec les patients et à la soumission des réclamations. Selon les mots de Hwang, il est conçu pour remplacer la mosaïque fragmentée de logiciels sur lesquels la plupart des cabinets s’appuient actuellement simplement pour garder les lumières allumées.
Mardi, Nitra a annoncé un tour de table de série B de 50 millions de dollars, portant son capital total levé à 205 millions de dollars. Ce financement s’accompagne d’une étape importante : la plate-forme de l’entreprise a dépassé le milliard de dollars en volume de traitement annualisé et a dépassé 33 millions de dollars en revenus récurrents annuels en décembre 2025, ce qui représente une croissance environ huit fois supérieure d’une année sur l’autre. Plus de 700 cliniques sont désormais disponibles sur la plateforme.
“Je pense que nous sommes probablement dans la première étape de notre trajectoire de croissance”, a déclaré Hwang à Fortune avant l’annonce. “Honnêtement, je pense que nous pouvons atteindre 1 milliard de dollars de revenus dans les prochaines années.”
Un coin dans le bureau administratif
Le point d’entrée de Nitra dans un cabinet n’est pas un audit de présentation ou de flux de travail. C’est une carte de crédit. Conçue spécifiquement pour les médecins, la carte est liée à une suite de services back-end couvrant la gestion des dépenses, l’intégration comptable, la gestion des stocks et les achats. Hwang l’appelle un « cheval de Troie ».
“Ils commencent à voler. Ils achètent tout leur matériel médical, leur matériel chirurgical. On catégorise toute leur comptabilité”, a-t-il expliqué.
À partir de là, la place de marché Nitra (Nitra Rx et Nitra Mart) permet aux médecins d’acheter des produits pharmaceutiques et des équipements spécialisés directement via la plateforme. Les agents IA gèrent ensuite l’orchestration administrative : rapprochement des comptes, soumission des réclamations d’assurance, planification, vérification des prestations et communications avec les patients.
“Nous commençons très petit avec le médecin, nous instaurons la confiance, nous la mettons sur la carte, nous la mettons sur le paiement de nos factures, nous leur donnons notre système de comptabilité, nous les amenons à commencer à nous commander du matériel, puis nous commençons à orchestrer tout ce genre de travail de back-office en utilisant nos agents”, a déclaré Hwang.
Il s’agit d’un modèle foncier et d’expansion appliqué à l’une des industries les plus lourdement administratives du pays. Et le lancement est facile. “Lorsque vous allez chez le médecin et lui demandez comment vous allez, la plupart des gens lèvent la main et disent qu’ils ont besoin d’aide”, a-t-il ajouté.
Les médecins surmontent les problèmes de la chaîne d’approvisionnement et les craintes de l’IA
Hwang attribue la forte croissance de Nitra l’année dernière à deux forces. Le premier est la pression sur la chaîne d’approvisionnement entraînée par les tarifs douaniers. Alors que les coûts des équipements pharmaceutiques, chirurgicaux et médicaux fluctuent énormément, les cabinets ont du mal à contrôler les coûts qu’ils ne disposaient pas auparavant des outils nécessaires pour suivre.
« Cette augmentation de 8 % des gants chirurgicaux, cette augmentation de 4 % des seringues, c’est simplement les traquer », a-t-il déclaré.
Le deuxième est un changement plus large dans la manière dont les médecins se rapportent à la technologie. À mesure que les outils d’IA clinique deviennent la norme pour la rédaction et l’aide à la décision, les médecins sont de plus en plus à l’aise pour confier les rênes du travail administratif au logiciel.
Le résultat : Nitra ajoute des cliniques à un rythme que Hwang décrit comme une accélération quotidienne. “Je viens de regarder ma chaîne Slack et nous avons probablement ajouté six ou sept cliniques aujourd’hui”, a-t-il déclaré. Il prévoit que la plate-forme passera d’un milliard de dollars en volume de traitement annualisé à environ 4 milliards de dollars d’ici la fin de l’année.
Dans le cadre de cette annonce, Nitra ajoutera également le Dr Richard Park, fondateur de CityMD et ancien cadre de Summit Health+CityMD, à son conseil d’administration. Hwang a qualifié Park de « légende dans le domaine de la santé » qui a connu « l’une des plus grandes sorties de l’histoire de la santé ». Au-delà du signal de crédibilité, Hwang considère Park comme un pont vers les médecins entrepreneurs qui dirigent leur propre cabinet. “Beaucoup de médecins fondateurs considèrent le Dr Park comme un modèle pour la façon dont il a construit CityMD, comment il a construit toute cette catégorie de soins d’urgence”, a-t-il déclaré.
Pourquoi les soins de santé, pourquoi maintenant
Pour Hwang, son passage avec Obama n’était pas seulement un travail : c’était un cours intensif sur les raisons pour lesquelles les soins de santé sont si difficiles à améliorer. Regarder les décideurs politiques se débattre avec la loi sur les soins abordables alors qu’il était un jeune employé lui a montré à quel point le dysfonctionnement du système était profond, bien avant même qu’il ne songe à y créer une entreprise. Cette exposition précoce, combinée à ce dont il a été témoin pendant la COVID, est ce qui l’a finalement convaincu que le problème méritait toute une vie de travail.
Hwang fait remonter son obsession pour les soins de santé à mars 2020, lorsqu’il a regardé CNN diffuser la crise de l’approvisionnement en équipements de protection individuelle et le débordement de patients dans les unités de soins intensifs. “Lorsque vous exercez une telle pression sur le système de santé, vous voyez très vite tous les problèmes”, a-t-il déclaré. Lui et son co-fondateur Jonathan Chen ont donc décidé que leur prochaine entreprise serait un projet de 20 ans dans la plus grande industrie qu’ils pouvaient imaginer.
Les chiffres les confirmaient. Les soins de santé sont désormais le plus gros employeur aux États-Unis et, pour de nombreux Américains de plus de 45 ans, ils constituent la dépense la plus importante du ménage, dépassant le loyer et l’épicerie. “Ça ne devrait pas être comme ça”, a déclaré Hwang. “Si nous parvenons à libérer 10 à 20 % de temps en plus pour les médecins à travers le pays, cela aurait un impact considérable sur la société.”
“D’un point de vue commercial, oui, je pense que Nitra sera un décacorne.”
