Les maladies cardiaques sont la principale cause de décès aux États-Unis, tuant environ 700 000 Américains chaque année. Une nouvelle enquête estime que près de 50 000 vies aux États-Unis pourraient être sauvées chaque année avec un coup d’un seul coup de drogue qui réduit le cholestérol. Donner aux patients une statine et une réduction du cholestérol, au lieu de statines seules, peuvent réduire le risque de décès prématuré de 19%, un événement cardiovasculaire important en 18% et un AVC de 17%. Jeffrey Snyder, du Broadcast Retirement Network, analyse cette approche avec Maciej Banach du Polish Mother Memorial Hospital.
Jeffrey H. Snyder, réseau de retraite de transmission
(0:04) Ce matin en BRN, donner à un patient une statine et un médicament pour réduire le cholestérol peuvent réduire le risque de décès précoce. (0:13) et rejoignez-moi maintenant pour en discuter et bien plus encore, le Dr Maciej Bonik du Polish Memorial Hospital. (0:21) Dr Bonik, super à voir. (0:22) Merci de vous avoir rejoint dans le programme ce matin. (0:24) Merci beaucoup pour l’invitation. (0:26) Oui.
(0:26) Et nous devons parler de certaines de ses dernières enquêtes publiées, je dois dire. (0:31) Commençons par une grande et grande question. (0:34) Aux États-Unis, il y a plus de 700 000 décès liés aux maladies cardiaques.
(0:41) Je veux dire, docteur, ce nombre semble continuer à aller au fil du temps.
Maciej Banach, Hôpital Polish Mother Memorial
(0:47) Oui. (0:47) Malheureusement, en raison du fait, ou même en plus du fait que nous sommes très efficaces dans le traitement des maladies cardiovasculaires, en particulier celles associées aux maladies cardiovasculaires athérosclérotiques, donc avec l’athérosclérose originale, nous ne sommes pas encore efficaces pour prévenir les maladies cardiovasculaires. (1:06) Et si nous observons même le rôle des troubles lipidiques, qui sont le facteur de risque cardiovasculaire le plus fréquent, et la première étude publiée en 1994, de sorte qu’il y a 31 ans, il y a encore environ 21 millions de décès attribuables en raison d’une maladie cardiovasculaire athérosclérotique dans le monde.
(1:28) Et c’est deux fois plus que associé au cancer. (1:33) et, par exemple, la troisième place concerne les maladies pulmonaires, qui sont de cinq à six millions. (1:40) Ensuite, c’est un nombre incroyable et énorme.
(1:42) Et c’est pourquoi nous devons tout faire possible, car toutes les parties intéressées sont associées à la lutte et à la prévention efficaces des maladies cardiovasculaires pour simplement réduire ce nombre.
Jeffrey H. Snyder, réseau de retraite de transmission
(1:54) Oui, je pense que c’est parce que nous tous, pour de nombreuses raisons, pour empêcher notre propre mort et peut-être aider un membre de la famille, un médecin, des excuses, un enseignant, vous savez, nous l’avez dit, vous savez, une nutrition adéquate, un régime alimentaire, de l’exercice, sont les bonnes étapes pour atténuer ou prévenir. (2:14) Mais les statines jouent également un rôle important ici également pour atténuer les maladies cardiaques, les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et d’autres types de maladies cardiaques. (2:23) Est-ce correct, monsieur?
Maciej Banach, Hôpital Polish Mother Memorial
(2:25) Certainement. (2:26) Vous savez, le problème est que nous savons tout sur les statines, car ce sont probablement les médicaments les plus étudiés, non seulement en cardiologie, mais en médecine, car il a été étudié en 1978 par le professeur Akira Endo décédé en novembre de l’année dernière, malheureusement. (2:46) et en 1994, nous avons eu le premier procès avec Simvastatin, qui était un procès 4S.
(2:51) Et nous avons une série d’essais qui confirment strictement que le traitement des statines est significativement associé à la vie la plus longue, non seulement à la réduction des résultats cardiovasculaires, mais les statines sont simplement associées à l’extension de nos vies. (3:06) C’est pourquoi ils sont très efficaces. (3:08) D’un autre côté, c’est probablement le problème qui reconnaît probablement aussi au sein de leurs collègues, au sein de ses personnes qui discutent et parlent, que les statines sont également des médicaments qui ont le plus grand nombre de fausses nouvelles sur les effets néfastes.
(3:27) Mais en plus de l’article dont nous discutons maintenant, nous avons également eu un autre article publié en 2022, qui était la plus grande méta-analyse en intolérance aux statines avec 4,2 millions de patients inclus. (3:43) et l’intolérance réelle des statines n’est que de 5 à 7%. (3:47) Ensuite, 93% des patients ou 95% des patients peuvent utiliser des statines sans aucun problème de sécurité.
(3:55) Donc, c’est pourquoi je voudrais le présenter, car il est strictement très important de ne pas se concentrer sur les effets secondaires et de penser que les statines peuvent faire à mon corps par rapport aux effets négatifs, mais se concentrer principalement sur l’efficacité des statines, ce qui est surprenant par rapport à tous les autres médicaments en cardiologie.
Jeffrey H. Snyder, réseau de retraite de transmission
(4:14) Correct. (4:15) Et selon certaines des enquêtes, encore une fois, je suis un profane, donc je n’ai pas le même contexte que oui, mais selon ma lecture de la publication, ce sont en fait deux médicaments qui peuvent fonctionner en parallèle. (4:27) Pouvez-vous en parler un peu, professeur?
(4:31) et aussi l’accessibilité. (4:35) Est-ce que quelqu’un vive ici aux États-Unis ou s’il vit en Europe ou au Royaume-Uni ou en Afrique, a accès à ces médicaments et est facilement disponible?
Maciej Banach, Hôpital Polish Mother Memorial
(4:47) Nous parlons toujours de statines, non? (4:49) Oui. (4:50) Ensuite, le problème est que tous ces médicaments, car principalement lorsque nous parlons de statines, nous parlons des trois préparatifs.
(4:59) Ainsi, cette rosuvastatine, qui est la plus puissante, prend en compte la réduction du cholestérol LDL, car elle pourrait être associée aux doses les plus élevées avec une réduction de plus de 50% du cholestérol LDL. (5:11) Ensuite, ce cholestérol, qui est le plus hétérogène, prend en compte la maladie cardiovasculaire athérosclérotique. (5:16) Il s’agit de l’atorvastatine et de la pitavastatine, qui est disponible dans certains pays.
(5:21) Ce sont les plus importants, en tenant compte de la puissance de la réduction du cholestérol LDL. (5:26) Et pour tous ces médicaments, ils sont génériques. (5h30) Ensuite, ils sont très bon marché et c’est pourquoi tout le monde est accessible à tous.
(5:34) Donc, c’est pourquoi c’est probablement la méthode la moins chère que nous pouvons utiliser pour aider nos patients à être dans l’objectif du cholestérol LDL. (5:42) Et je donnerai également des informations critiques selon lesquelles, par exemple, si nous parlons avec les payeurs de nouveaux médicaments, les médicaments non statine associés à la réduction du cholestérol LDL, disent-ils généralement, utilisez-vous ou appliquez-vous des statines efficacement pour vos patients? (6h00) Parce que c’est toujours l’étalon-or, la première étape de la thérapie lipidique du cholestérol LDL.
Jeffrey H. Snyder, réseau de retraite de transmission
(6:08) Oui, et parlons des professionnels, vous savez, des médecins, ici aux États-Unis, mais aussi à l’étranger. (6:17) Ils sont armés de beaucoup d’informations sur ce dont nous parlons ce matin. (6:21) Lisez ensuite les magazines dans lesquels leurs études et autres sont publiées.
(6:26) Et je pense, et je ne veux pas de votre opinion à ce sujet, ce qui, comme vous l’avez dit, ce serait la première ligne de défense. (6:34) Si vous ne pouvez pas abaisser le cholestérol par des moyens normaux, nous parlons de LDL, le taux de cholestérol à faible densité. (6:41) Si vous ne pouvez pas l’obtenir par des moyens traditionnels, une meilleure santé, une meilleure alimentation, manger plus d’avoine et des choses comme ça, vous savez, les céréales, ils sont armés d’informations pour prescrire cela à leurs patients.
Maciej Banach, Hôpital Polish Mother Memorial
(6:53) Oui, évidemment. (6:54) Il y a certaines choses qui sont d’une importance vitale car elles discutent toujours de la raison pour laquelle nous ne parlons que de drogues lorsque nous parlons du cholestérol LDL. (7:04) Et le problème est que nous ne sommes pas pressés d’introduire des médicaments pour un faible à modéré avec un risque à faible modérate.
(7:12) En général, nous avons le temps de tester toutes les approches non pharmacologiques, comme mentionné, donc le régime hypolipidémique, le régime et l’exercice si bien équilibrés. (7:24) et au total, si nous avons une bonne alimentation, qui est généralement personnalisée pour nos patients, ainsi que l’exercice, qui est principalement associé à la réduction du poids, nous pourrions réduire le cholestérol LDL de 25%. (7:37) Et si nous sommes efficaces chez les patients présentant un risque faible à modéré, tout va bien.
(7:42) Nous en sommes très satisfaits. (7:43) Mais pour la plupart d’entre eux, malheureusement, car les gens ne sont pas non plus des adhérents, ils ne prennent donc pas régulièrement en compte leur exercice. (7:52) Ce ne sont pas des adhérents.
(7:53) Ils n’utilisent pas une bonne alimentation, etc. (7:55) Nous devons investir dans votre santé dès que possible parce que nous le savons également, en tenant compte de notre expérience à long terme avec les statines, qui, si nous investissons dans notre santé, en tenant compte de la valeur correcte du cholestérol LDL, nous pourrions éviter même 60% des événements cardiovasculaires. (8:15) Donc, c’est pourquoi nous ne voulons pas attendre parce que nous avons également une belle analyse que nous avons publiée il y a quelques jours, il y a quelques années, que si nous commençons à l’âge de 30 ans, par exemple, ou 40 ans, nous pourrions prolonger la vie de nos patients même depuis 15, 20 ans.
(8h30) C’est pourquoi nous aimerions commencer dès que possible. (8:33) Mais nous remarquons également quelque chose basé sur les grands dossiers, la preuve du monde réel que nous avions de différents pays, d’Europe, des États-Unis, était un record d’or des États-Unis, d’autres pays, qui, malheureusement, la plupart de nos patients ne sont pas bien traités efficacement, efficacement. (8:51) et même 70, 75%, même 80% de nos patients dépassent toujours la valeur du cholestérol LDL qui est adéquate, en tenant compte du risque des patients donnés.
(9:01) C’est pourquoi en 2021, en avril 2021, en tant que groupe d’experts du panel d’experts en lipides internationaux, nous avons dit, OK, afin que nous puissions essayer synergisticgist. (9:27) Et cela est extrêmement important pour se différencier, car si nous avons un effet addictif, il y a deux moyens supplémentaires. (9:34) L’effet synergique signifie deux plus deux demi-cinq.
(9:37) C’est pourquoi les deux effets des statines et de l’azétamide sont prononcés ensemble. (9:42) Donc, c’est pourquoi nous pourrions nous attendre à une réduction encore plus grande du cholestérol LDL chez plus de patients de la cible de cholestérol LDL, ainsi que des effets secondaires moins et une plus grande réduction des résultats cardiovasculaires.
Jeffrey H. Snyder, réseau de retraite de transmission
(9:54) et, par conséquent, moins essaie de réduire finalement le nombre de personnes qui meurent enfin de cette horrible maladie et de certaines de leurs branches. (10:04) Professeur, nous devrons le laisser là. (10:06) Continuez avec la grande enquête.
(10:07) Nous apprécions lorsque nous arrivons au programme, et nous espérons l’avoir à nouveau très bientôt. (10:12) Merci beaucoup. (10:13) Et n’oubliez pas de vous abonner à notre newsletter quotidien, le Morning Pulse, pour toutes les nouvelles et les détails d’un endroit, bien sûr, sur notre site Web.
(10:19) et son abonnement aide à prendre en charge tout cet excellent contenu VRN. (10:23) Et nous reviendrons demain pour une autre édition de VRN. (10:26) Jusque-là, je suis Jeff Snyder.
(10:27) Restez en sécurité, continuez et n’oubliez pas, roulez avec les changements.
