Qu’est-ce qu’une crise cardiaque ? (8:41) Une crise cardiaque survient lorsque le flux sanguin vers le muscle cardiaque est réduit ou bloqué.
Une crise cardiaque survient lorsque le flux sanguin transportant l’oxygène vers le cœur est réduit ou interrompu. Si le flux sanguin est réduit ou arrêté pendant trop longtemps, le muscle cardiaque commence à mourir. Jeffrey H. Snyder du Broadcast Retirement Network explique comment identifier et traiter les affections qui provoquent une crise cardiaque avec NYU Langone et Matthew I Tomey de l’American Heart Association.
Jeffrey H. Snyder, Réseau de retraite de radiodiffusion
Ce matin sur BRN, qu’est-ce qu’une crise cardiaque ? Et rejoignez-moi maintenant pour en discuter, Dr Matthew Tommy. Il est président du comité scientifique sur l’intervention cardiovasculaire de l’American Heart Association.
Et il est également cardiologue interventionnel au Mount Sinai Foster Heart Hospital de New York. Dr Tommy, c’est un plaisir de vous voir. Merci de vous joindre à nous dans le programme de ce matin.
Matthew I Tomey, MD, NYU Langone et American Heart Association
Vraiment reconnaissant d’être ici, merci.
Jeffrey H. Snyder, Réseau de retraite de radiodiffusion
Oui, parlons des crises cardiaques. Et je suppose que ma première question est, pour commencer, qu’est-ce qu’une crise cardiaque ? Parce que vous en entendez parler dans la presse, vous entendez que c’est arrivé à d’autres personnes, mais je ne sais pas exactement de quoi il s’agit.
Matthew I Tomey, MD, NYU Langone et American Heart Association
C’est pourquoi je pense que quiconque entend le terme crise cardiaque a le sentiment viscéral qu’il s’agit de quelque chose de grave. Et en fait, parfois les gens utilisent même une expression aussi grave qu’une crise cardiaque. Et je pense qu’il est utile de profiter du moment comme vous le faites ici pour analyser ce dont il s’agit réellement.
Ainsi, lorsque nous, médecins, parlons d’une crise cardiaque, nous faisons référence à un changement soudain dans l’équilibre du flux sanguin vers le cœur et dans la demande en oxygène du cœur, de telle sorte que le cœur ne dispose pas de suffisamment de nutriments et d’oxygène pour faire ce dont il a besoin. Et cela crée un état de pénurie pour le cœur qui, s’il persiste, peut entraîner la mort du muscle cardiaque. Et cela peut à son tour être associé à de graves complications.
Jeffrey H. Snyder, Réseau de retraite de radiodiffusion
Et ce que je sais, si j’avais une crise cardiaque, si Jeff Snyder ou quelqu’un dans la rue avait une crise cardiaque, sauraient-ils physiquement que quelque chose n’allait pas pour pouvoir sensibiliser l’opinion ?
Matthew I Tomey, MD, NYU Langone et American Heart Association
Ainsi, chez de nombreuses personnes souffrant d’une crise cardiaque, certains symptômes apparaissent soudainement. Je pense que le plus souvent, nous considérons l’apparition de douleurs thoraciques comme le symptôme cardinal d’une crise cardiaque. Mais il est essentiel de reconnaître que différentes personnes peuvent ressentir des douleurs thoraciques de différentes manières.
Et parfois, cela peut même être presque silencieux. Il est donc très important d’avoir une idée vraiment globale de ce à quoi pourrait ressembler la douleur thoracique liée à une crise cardiaque pour pouvoir reconnaître quand cela se produit.
Jeffrey H. Snyder, Réseau de retraite de radiodiffusion
Et docteur, existe-t-il certains groupes à risque ? Eh bien, je veux parler de ce qui conduit à une crise cardiaque et nous parlerons de la prédisposition par rapport à la nutrition, etc. Mais existe-t-il certains groupes de personnes qui sont plus capables, mais qui auraient pu être prédisposées à souffrir de ce type de condition ?
Matthew I Tomey, MD, NYU Langone et American Heart Association
Nous savons donc qu’il existe certains facteurs de risque traditionnels de crise cardiaque ou d’infarctus du myocarde, comme nous l’appelons. Et certains d’entre eux sont liés à des facteurs de risque comportementaux comme la sédentarité ou le tabagisme. Certains d’entre eux sont liés à des facteurs de risque médicaux comme des antécédents d’hypertension artérielle, d’hypercholestérolémie ou de diabète.
Et malheureusement, certains d’entre eux échappent un peu moins à notre contrôle, comme le vieillissement. Et nous savons qu’avec l’âge, le risque de souffrir d’une crise cardiaque augmente.
Jeffrey H. Snyder, Réseau de retraite de radiodiffusion
Et y a-t-il des mesures que nous pouvons prendre, quel que soit notre âge, pour améliorer nos résultats, en premier lieu en évitant une crise cardiaque, mais aussi en survivant à une crise cardiaque si nous avons la malchance que cela se produise ?
Matthew I Tomey, MD, NYU Langone et American Heart Association
Absolument. Même si je pense que nous cherchons tous encore la fontaine de jouvence pour réparer la partie vieillissante, se concentrer sur le contrôlable est vraiment la clé. Je pense que la base de tout cela est de reconnaître qu’une crise cardiaque en tant qu’événement est en réalité l’apogée d’un processus qui ne s’est pas produit immédiatement au cours des dernières minutes ou heures, mais qui s’est développé au fil des années et, franchement, des décennies.
Beaucoup ne réalisent pas que les graines de la plaque dans nos artères sont en réalité semées à l’âge adulte, dès le début de la vingtaine. Vous pourriez commencer à voir de la plaque dans vos artères. Et cela s’accumule en fait secrètement au fil des années et des décennies avant qu’un individu ne subisse sa première crise cardiaque.
Ainsi, en tant que profession, ceux d’entre nous qui se soucient de la prévention cardiovasculaire commencent vraiment à réfléchir à la manière dont nous pouvons faire un meilleur travail plus tôt dans la vie, plus tôt à l’âge adulte, pour gérer de manière vraiment proactive certains des facteurs de risque contrôlables que je vais mentionner maintenant ? L’American Heart Association nous aide à identifier ces facteurs de risque grâce à ce qu’on appelle les huit essentiels de la vie. Et ce sont huit facteurs identifiés qui sont véritablement sous notre contrôle, que ce soit au niveau de nos comportements ou de notre partenariat avec le médecin pour contribuer à réduire nos risques de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral et, plus généralement, pour améliorer notre santé cardiovasculaire.
Jeffrey H. Snyder, Réseau de retraite de radiodiffusion
Oui, et en termes de prévention, s’agit-il d’aller chez votre médecin traitant et de passer régulièrement les tests standard que nous effectuons tous normalement, le cholestérol, les triglycérides et toutes les autres choses, afin que votre médecin puisse suivre ce qui se passe en interne ?
Matthew I Tomey, MD, NYU Langone et American Heart Association
Sans aucun doute, nous sommes bien mieux préparés à agir lorsque nous connaissons notre situation. Donc, connaissant vos chiffres, je pense que c’est un bon point d’entrée. Si vous vous dites, écoutez, je me suis réveillé aujourd’hui et je veux faire un meilleur travail pour réduire mon risque de crise cardiaque, en réduisant mon risque d’avoir un accident vasculaire cérébral.
Commencez par consulter votre médecin et faites-vous une idée de vos chiffres. Et il n’est même pas nécessaire qu’il s’agisse de tests sophistiqués, il suffit d’avoir une compréhension de base de ce qu’est le contrôle de la pression artérielle, du contrôle du cholestérol sanguin, de savoir si vous avez ou non des difficultés à contrôler votre glycémie, voire un diagnostic de diabète. C’est un début vraiment précieux.
Et je pense que cela pourrait susciter des conversations constructives avec un médecin sur des mesures viables.
Jeffrey H. Snyder, Réseau de retraite de radiodiffusion
Et pour ce qui est de prendre certaines de ces mesures concrètes, de quoi disposent les cliniciens pour les aider à les gérer ? Autrement dit, vous ne pouvez tout simplement pas réduire le taux de cholestérol. C’est peut-être génétique.
Je veux dire, il y a différentes raisons ici. C’est la nourriture, c’est votre corps. Vous pourriez être prédisposé à faire cela.
Existe-t-il des médicaments et des choses que je peux prendre pour aider à le contrôler ? Donc, si vous êtes avancé, si vous êtes un homme plus âgé comme moi, j’ai 52 ans et que vous êtes avancé, pouvez-vous prendre certains médicaments pour aider à contrôler cette maladie au fil du temps ?
Matthew I Tomey, MD, NYU Langone et American Heart Association
Eh bien, la première chose que je dirai, c’est qu’il n’y a aucun point de non-retour. Il n’est jamais trop tard pour dire que je vais commencer à être en meilleure santé aujourd’hui. Et où que vous soyez, il existe des possibilités de réduire les risques, de se sentir mieux et de vivre plus longtemps.
Vous avez tout à fait raison : certains éléments de notre profil de facteurs de risque sont déterminés génétiquement ou du moins influencés. Alors qu’il y a d’autres choses qui sont plus affectées par nos choix, notre alimentation, nos comportements, etc. Parfois dans le passé, je pense que certaines personnes qui avaient des prédispositions génétiques aux facteurs de risque ou aux maladies cardiovasculaires sont tombées dans une sorte de déterminisme et se sont dit : eh bien, c’est mon destin.
Peu importe ce que je fais. Et des recherches importantes nous ont permis de réaliser que même ceux qui ont des prédispositions génétiques ont la possibilité de réduire les risques et de promouvoir la santé en adoptant bon nombre de ces huit facteurs essentiels. C’est pourquoi je pense qu’il est important de comprendre qu’il existe des tendances héréditaires aux maladies cardiovasculaires et à des facteurs de risque cardiovasculaires, mais cela ne signifie pas que nous ne pouvons rien faire pour réduire le risque.
Jeffrey H. Snyder, Réseau de retraite de radiodiffusion
Ouais, je veux dire, fondamentalement, nous, en tant qu’individus, pouvons prendre les mesures nécessaires pour revenir sur la bonne voie, pardonnez-moi, si pour une raison quelconque nous nous écartons des huit éléments essentiels. Docteur Tommy, nous allons devoir en rester là. Merci beaucoup de vous joindre à nous.
Et nous espérons le revoir très bientôt dans la série. C’était un plaisir, merci. Et n’oubliez pas de vous inscrire à notre newsletter quotidienne, The Morning Pulse, pour recevoir toutes les nouvelles en un seul endroit.
Les détails, bien sûr, sur notre site Internet. Et demain nous revenons pour une autre édition de BRN. En attendant, je suis Jeff Snyder.
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